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第六章 膜样性痛经（第2页）

“经来成块如葱白色”、“经来臭如腐肉”“经来如牛膜片”、“经来下肉胞”，这是古代的描述。”

“本病的主要原因在于肾或者涉及脾的阳气不足，无法化解冲任子宫中的膜瘀和湿浊的蕴结，以致干宫内膜脱落而不能碎解，凝成内膜状。所以痛经发作时出现较重的瘀浊证，但根本的原因在于肾阳脾气的不足。”

“本证的成因有先天不足，禀赋薄弱，或者房劳过频，从而使肾阳偏虚，气化不及，冲任流通欠佳，导致经血与湿浊蕴结在子宫，形成肾虚瘀浊证。”

“如果素体脾胃薄弱，亦可导致湿浊下流，冲任流通受阻，湿浊与经血蕴结于子宫，形成脾虚瘀浊证。”

“若果经期或产后将息不利，又或者久居寒湿之地，寒邪乘虚而入，阳气受到遏制，胞宫失去温煦，气血运行则不畅，冲任流通受阻，子宫内膜不能碎解，就会瘀结在子宫。”

“如果患者长时间精神抑郁，肝气郁结，使冲任流通受阻，加上湿浊不化，与经血蕴结于子宫，即形成肝郁夹瘀证。”

“治疗上要着重肝、脾、肾，以调整肾阳为主，阳长则可恢复黄体的功能，健脾益气、疏肝解郁为辅。”

“宿主，本次学习结束。”

“这就完了？”叶青云有点哭笑不得，“那治疗呢？”

“观其脉证，知犯何逆，随证治之。”

叶青云退出系统好一会，路炳坤才带住一个女子进来，并递给叶青云一大堆报告单和病历，叶青云拿了过来，有提示胃下垂的，有提示子宫偏小的，还有病检的，用药上有用过子宫收缩剂的，有用过抗生素的，还有用过黄体酮的，正如路炳坤所述，去过不少医院求诊。

“医生，你好，我叫路月霞，23岁，17岁来第一次就出现了痛经，开始的时候，量很少，到了第三日，那量才多，之后，下了一烂肉血块后腹痛才缓解，别人5天7天就净了，而我的，要10多天才净，我做了许多检查，用了许多药，但都不见效。”

“让我看看你的脉。”

叶青云慢慢感受路月霞的脉象，弦且细，带一点沉涩。

叶青云默念天医开门:系统，正确吗？系统:正确，温馨提示一下，以后宿主要求系统回答问题，要扣除一定的积分，本次免费！

奸商，奸商。

叶青云再次看看路月霞的舌头，舌质暗，偏红，苔黄。