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第18章（第3页）

原来，萧国人寿命较不长，婴儿死亡率较高。死于壮年期前的人口超过40%，死于老年期的占20%，而壮年期死亡率高达60%。

在这个时代，人多就是力量大。如果萧国有发达的医疗水平保驾护航，让萧国人口更为长寿、婴儿死亡率更低，国力自然越来越强。军医的存在也可以挽救很多受伤的老兵，目前在其他国家受伤老兵只能听天由命，萧国虽有医生治疗，但军医严重缺乏，如果基础医疗能深入基层，萧军战斗力必然进一步增强。

章太医心怀悲悯，他见兴办女学如此难做之事，高元之和沈楝都办成了，便想借高元之的力量推动一下基层医疗的发展。

最让他痛心的是，最近附近报来一个处理疫病传播的案例，京郊有个邻居怀疑一个村民患有“毒言”，仅凭通过说话时喷出的唾液就能传播传染病，于是村民将其将之扭送至官府。据这个村民说，他的外祖母患了“毒言”，曾与三十余人共用过杯具，于是这个村民被判有罪，被送到其他地方，官府招来医工检查，认定该村民必传染毒言，于是生埋了这三十余人。

眼下就疫情的控制、隔离的机制虽不成熟，但已有雏形。官府一旦发现染疠者或是麻风病，染病者会被立即送往疠迁所隔离。对于染疠者，可视同罪犯，甚至能定杀，或生埋，或杀水中。

章太医不忍见到此等惨状再次发生，叹息道：“他们只是生病又无钱可医，我萧国医师又实在人手紧缺，可这些都不是他们的过错，怎可将他们等同视为罪犯，白白丢了性命啊。”

提起这事，高元之就想起了三年疫情中自己吃的苦，填过的表，做过的核酸，刷过的绿码。在那边发生疫情，医护人员都极为短缺，更何况在这边。基础医疗环境这么差，基层专业医生这么少的情况下，一旦发生疫情，萧国恐怕国力减半，自己的命运不知什么时候与萧国的国运紧紧相连。

奈何章太医虽然在太医署说了算，但出了太医署，想把一套完整的制度和机制推行到全国上下，恐怕还是人微言轻、势单力孤。但高元之不一样，她身为郡主，未婚夫手握兵马大权，又是当朝太后面前的红人。昨夜他见高元之处置果断，似乎略懂医术，所以他才贸贸然求高元之帮忙。

“郡主，老臣明白此事绝非易事。但医者，仁术也，博爱之心也，当以天地之心为心，视人之子犹己子也。郡主才智过人，朝局中又有贵人相持。老臣恳请郡主施以援手，帮助老臣完成这个心愿，至死也就瞑目了。”高元之听着有些动容，她自己是知道医生的伟大的，就像下围棋一样，无常执黑，医护执白。黑落十三夺魂魄，白定十二守阳元。汹汹瘟霾黔技尽，白余一子妙回春。

“章太医悲天悯人，令元之佩服。您看这样可否？我们从这几方面入手，首先是建章立制，由朝廷设置太医令丞，负责统筹整个萧国医疗事业的发展，从医疗体系和机构设置上分别隶属太常和少府统管。在太常之中，被征调上来的御医负责管理每次医生出诊后开列的药方，建立档案，并在原有的药方基础上，进行药物实验，研制新药方；而少府则专门负责为宫廷贵族进行实际诊断，开列药方，另外再设立官办医院“养病院”，专司免费收治聋盲、喑哑、跛躄、偏枯等五大类残障人士及精神病患者。”高元之走向书桌继续写写画画道：“第二方面，由朝廷设立专门为百姓看病的“公立医院”、“药局”和“施药局”，百姓万一不幸生了病，平民百姓可到官方设立的“药局”、“施药局”等抓药治病。对于前来看病的民众，官方一律采取只收本金、不取利息的付费方式，尽可能地为百姓提供合理的医疗保障服务。另外还得有套严密的监督和奖惩制度，凡受聘为公立医院的医师，每人发给一本手历，要求医生妥善保管。这本手历，除用于记录病人的状况，还可作为每一位医生医术是否高明的评判，并用作医疗事故追责档案。万一不慎发生医患纠纷，还须为患者提供检举诉讼通道。老百姓可向地方衙门提交诉讼，由衙门会同地方刑狱司处理案件，遇无法断案者，可报送御史台纠劾。”

高元之想了想，又加了几条，“针对贫家妇女产子后无力抚养，可实行助产令，每产一子，可获补贴银钱。若仍难以抚养，还可至官办举子仓中定期领取口粮。如遇疫情，民疾疫者，舍空邸第，为置医药。无论是否成年，一律隔离治疗，在疫区建立病坊，出资安排医师坐诊。病人按照病情的轻重缓急，可在病坊中得到免费治疗。同时，病坊还承担受灾地区百姓的粮食救助工作。”

章如鹤一听大喜，高元之的这套机制，严丝合缝，从管理机构到监督，官民结合，与自己所想不谋而合，甚至还有更多更好的想法。

“那郡主认为如何解决医师人手短缺的问题？”章太医关切地问道。

“我还是那个观点，除了太医院自身培养人之外，必须从民间提拔医师。民间的女性、僧人皆可为医学生，学医几年，规培几年，看诊几年。眼下女学、僧侣数量已经达到了相当规模，女性从事医疗行业更为细心，而出家人讲究慈悲为怀，且西来僧者多通医术，病人也乐意到寺庙上香、求平安。只要常给予僧侣诸多土地和福利，久而久之寺庙便具备治病救人的职能。女性在寺庙为人看诊，佛门净土，施贫为悲田，在悲田院施药看诊，总没人胡说八道男女大防那套糟粕了吧。”

“郡主才思敏捷，却又虑周藻密。如此多谋善虑，若能与我细细筹度一番，行了这个方便，我为萧国万千病户苦主谢郡主的大恩。”章如鹤向高元之郑重而真心地行了个大礼。